减痛分娩法——产程呼吸运动

廓清式呼吸运动
用鼻子深深呼吸一口气，再由嘴巴慢慢完全吐出，在下列各种呼吸运动开始和结束后做一次。

（一）分娩第一期

当子宫颈变薄，扩张至约0-4公分（2指宽），子宫每次收缩30-60秒，间隔5-20分钟收缩一次，这时就可做胸腹部呼吸运动：

胸腹部呼吸运动 开始和结束后各做一次廓清式呼吸运动，子宫收缩时，闭口吸气，用鼻以最大幅度深吸一口气，将气体先吸到胸内，经过横隔膜到腹腔，使腹部充气凸起，再将吸入气体慢慢吐出。每分钟做6-9次。

（二）分娩第二期

子宫扩张至4-8公分（2-4指宽）。子宫每次收缩45-75秒，间隔2-4分钟收缩一次。此时胸腹部呼吸无效，可做胸部深呼吸运动，呼吸强弱快慢可配合子宫收缩；

胸部深呼吸运动

• 开始和结束后各做一次廓清式呼吸运动
• 仰卧平躺，双手平放身体两旁，闭口将气吸至腹腔，使腹部凸（胸部不动），然后将由口腔慢慢吐气

子宫颈扩张至8-10公分（4-5指宽），子宫收缩每次45-90秒，间隔1-2分钟。此时要避免过早用力，造成子宫颈肿胀，所以要用力吸、呼把气吐出。技巧如下：先做廓清式呼吸，连续吸气4次，吐气1次，随着子宫收缩增强调整为吸气2次、吐气1次，结束再做一次廓清式呼吸。

（三）分娩第三期

子宫颈全开，胎儿出生。子宫收缩每次60秒，间隔2-4分钟收缩一次。呼吸技巧为：廓清式呼吸两口到再吸气，憋气将胎儿推出，两脚张开，两手放在膝窝下，手肘往外向下，用力推向横隔膜和腹部，重复下列“闭气呼吸运动”，直到子宫收缩停止。不收缩时做深呼吸及休息，收缩时则施力帮助胎儿娩出。

闭气呼吸运动

用口深深吸气后立刻闭气将气憋住，抬高头部，下巴靠近胸口，用力将横隔膜下压，好像在排便一样，产生推送胎儿的压力。

以上内容由武汉大学智力技术开发中心杨健先生提供

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