确诊患有轻中度牛奶蛋白过敏的宝宝,需要回避过敏原,同时使用深度水解配方奶粉粉辅助治疗。

 

即使同为深度水解蛋白配方,但不同的产品,去除致敏成分(如β-乳球蛋白)的程度不同,所含肽段不同,最大分子量也有分别,因此喂养过敏儿的效果也大不相同。

 

那家长应该怎么选呢?

你需要考虑两个要点:致敏性低、能帮敏宝加快建立免疫耐受。

 

 

 

 

 

 

根据水解的蛋白质类别不同,深度水解蛋白配方奶粉可以分为:深度水解乳清蛋白配方、深度水解酪蛋白配方。

深度水解蛋白配方粉的致敏性评价标准有:水解后的成分分子量大小和β-乳球蛋白(牛奶蛋白过敏的主要过敏原5)的含量。水解后的成分分子量越大,致敏性越高;β-乳球蛋白含量越高,其致敏性越高。

 

β-乳球蛋白是乳清蛋白中的一种,在酪蛋白中并没有。所以,配方选用致敏性较低的酪蛋白进行水解,可以进一步降低宝宝过敏发生几率。而且,德国的一项临床研究显示,对于母乳曾有过敏症状的宝宝,酪蛋白深度水解配方在预防哮喘、过敏性鼻炎和湿疹的发生方面,明显优于乳清蛋白深度水解配方6

 

 

 

 

牛奶蛋白过敏

 

 

这就需要让宝宝在回避过敏原和接触一定量的过敏原之间取得平衡,即多次重复地接触少量过敏原,可以适度刺激机体免疫应答,从而加快宝宝“耐受”牛奶蛋白的过程。

 

选用致敏性较低的酪蛋白深度水解配方,将酪蛋白分解为50%短肽和50%游离氨基酸,这样的配方有利于进一步降低宝宝过敏发生几率。

 

另外,目前全球研究和应用广泛的益生菌之一,LGG,可以增强肠道屏障,有助于适应牛奶蛋白。

 

牛奶蛋白过敏宝宝连续食用酪蛋白+LGG配方12个月,有助于回归正常饮食,摆脱过敏。

 

 

 

看到这里,

你知道怎么给过敏宝宝选奶粉了吗?

 

简而言之,建议你在医生指导下,给宝宝食用酪蛋白+LGG深度水解配方。要注意的是,在这一过程里,宝宝需严格回避牛奶蛋白,并持续食用深度水解蛋白配方至少6个月。宝爸宝妈千万不要着急,要直到医生确诊宝宝已摆脱过敏,才能给宝宝转回普通配方奶粉哦。

 

 

 

 

参考文献:

 1. 中华医学会儿科学分会免疫学组. 中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议. 中华儿科杂志, 2013, 51(3):183-186.

2. Koletzko S, et al. Diagnostic approach and management of cow's-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Aug;55(2):221-9.

3. Fiocchi A, et al. World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow's Milk Allergy (DRACMA) Guidelines. World Allergy Organization Journal, 2010, 3(4):57.

4. Listed N. American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. Hypoallergenic infant formulas. Pediatrics, 2000, 106(2 Pt 1):346-349.

5. Rosendal A, Barkholt V. Detection of potentially allergenic material in 12 hydrolyzed milk formulas. Journal of Dairy Science, 2000, 83(10):2200-2210.

6. A V B, et al. Allergic manifestation 15 years after early intervention with hydrolyzed formulas - the GINI Study. Allergy, 2016, 71(2):210-219.

7. Mäkinen-Kiljunen S, Sorva R. Bovine beta-lactoglobulin levels in hydrolysed protein formulas for infant feeding. Clin Exp Allergy, 1993;23(4):287-91.

8. Lothe L, Lindberg T. Cow's milk whey protein elicits symptoms of infantile colic in colicky formula-fed infants: a double-blind crossover study. Pediatrics, 1989, 83(2):262.

9. Baldassarre M E, et al. Lactobacillus, GG Improves Recovery in Infants with Blood in the Stools and Presumptive Allergic Colitis Compared with Extensively Hydrolyzed Formula Alone. Journal of Pediatrics, 2010, 156(3):397.

10. Roberto B C, Rita N, Gianluca T, et al. Formula selection for management of children with cow's milk allergy influences the rate of acquisition of tolerance: a prospective multicenter study. J Pediatr, 2013, 163(3):771-777.