宝宝满6月龄后,就要面临饮食上的第一次大转变了——添加辅食

多种味觉的冲击、咀嚼难度的升级、消化要求的提高,对小宝宝来说,都是不小的挑战。

普通情况下,妈妈只需要遵循由一种到多种、由少到多、由细到粗、由稀到稠的顺序依次给宝宝添加辅食即可。

但牛奶蛋白过敏宝宝在添加辅食时,除了同样要遵循这些原则外,还有一些特殊“规则”,新手妈妈千万不要踩入误区哦。特别是以下3点,一定要避开!

敏宝容易营养不够,要更早添加辅食?

母乳喂养敏宝,哺乳妈妈也要严格回避奶制品,有的妈妈可能会认为自己的奶水“营养不够”;而奶粉喂养敏宝,有的妈妈可能以为深度水解配方奶粉,营养流失了,不如普通奶粉,宝宝喝了营养不够。这时候,妈妈就会希望早点给宝宝吃辅食,补充“不足”的营养。

但事实上,牛奶蛋白过敏的宝宝不需要提前添加辅食。根据中国居民膳食指南建议,在宝宝满6月龄时开始引入辅食即可。

需要注意的是,在回避含乳膳食用于诊断期间是不可以添加辅食的,以避免诊断不清。若确诊牛奶蛋白过敏患儿,需回避含有牛奶蛋白的辅食。

首先,不论是母乳喂养或是深度水解配方奶粉喂养的宝宝,只要喝奶量足够,6月龄内的宝宝都能获得成长所需的营养。深度水解蛋白配方奶粉只是将高致敏性的牛奶蛋白分子,“切”成了低致敏性的短肽或氨基酸,在营养方面,和普通配方奶粉基本无异。

<其次,大多数宝宝在4个月大之后,挺舌反射才逐渐消失,舌头和吞咽动作会慢慢协调;但未满6个月的宝宝还没有帮助消化固体食物的肠道细菌,而且过早食用固体食物(4个月前)会增加以后患上肥胖症、糖尿病和成人麸质过敏症的风险。

即使是牛奶蛋白过敏患儿也不需要提前添加辅食,也不要推迟添加,建议在4-6月龄开始添加辅食,但要避开诊断食物过敏的阶段。

直接给敏宝添加易致敏的食物?

牛奶蛋白过敏宝宝可能不只要回避“牛奶蛋白”而已,因为不同食物之间的蛋白质是很相似的,容易出现交叉过敏。多达10-35%的牛奶蛋白过敏婴儿对大豆也会过敏1。

虽然ESPGHAN 指南指出:没有科学实验可以证明延迟添加鸡蛋、鱼等高蛋白食物可以有效帮助牛奶过敏宝宝。建议父母在给宝宝吃牛奶,大豆,鸡蛋,小麦,花生、坚果和鱼等可能引起过敏的食物之前,一定要先咨询医生,必要时可以做个过敏原检测,有效避免易引起宝宝过敏的食物。

牛奶蛋白过敏

 

辅食添加的种类过多?

普通的宝宝初添加辅食,都要一样一样来,不可多种辅食同时添加,更别说是牛奶过敏宝宝了。逐样添加辅食,有利于宝宝适应新食物,同时也容易发现潜在的食物过敏原。

两种辅食添加的时间差需超过一周以上,确认宝宝没有敏感反应后,再添加新辅食7。敏宝在添加某种新辅食后,若出现病情反复或新症状体征(即反应),则应立即停止添加该食物,如果确诊某食物过敏,则遵医嘱回避。

建议添加辅食前,带敏宝到医院做一个食物过敏测试,尽早开始避免过敏原。

参考文献:

1. 冯超等,辅食喂养热点问题及相关研究进展,Chinese Journal of Woman and Child Health Research,2017,28(5),612-615

2. Kronborg H,Foverskov E,Vaeth M. Breastfeeding and introduction of complementary food in Danish infants[J]. Scand J Public Health,2015,43( 2) : 138-145.

3. 韩彤妍,宝宝添加辅食 拿捏尺度最关键. 健康报,2018,2月3日(4)

4. 鄢利芳,婴幼儿辅食添加对其生长发育的影响,护理学杂志,2009,24(23):77-79

5. 《宝宝辅食这样吃:不生病、不挑食、不过敏》,小雨麻著作,接力出版社,2014,.

6. 《不要食用鸡蛋、乳制品大豆——过敏儿童的安心食谱大百科》,千叶有幸著,家之光协会出版,东京,2009 7. 中国居民膳食指南.中国营养学会编著.-拉萨:西藏人民出版社,2010,150-152