宝宝的过敏症状逐一缓解,便便顺畅、皮疹也褪下去了,妈妈原本揪紧的心总算能松一松了。但医生却告诫你:继续给宝宝喝深度水解蛋白配方粉,继续禁止牛奶有关的饮食!

你一定会有一连串的疑问:

“难道宝宝还没痊愈?”“特殊配方还要喝多久?”“什么时候才能正常饮食?”

别急,牛奶蛋白过敏并不是暂时性的,症状缓解≠痊愈哦。

因此不要急着给过敏宝宝吃普通配方奶粉、吃寻常的辅食,你需要静待宝宝康复之机。

别慌,当宝宝耐受牛奶蛋白,也就是说宝宝的免疫系统不再误认为牛奶蛋白是有害的物质,就可以摆脱过敏,回归正常饮食了。

只是 “过敏—症状缓解—耐受牛奶蛋白”这一过程(如下图所示)可能会持续一年、几年或更长时间。研究显示,约85%一90%的牛奶蛋白过敏患儿在3岁左右出现耐受牛奶蛋白1。

不一定! 牛奶蛋白过敏

 

过敏宝宝的饮食管理得当,这个时间是可以缩短的。

临床研究表明,宝宝持续喂养酪蛋白深度水解水解配方12个月后,有44%的患儿能够耐受牛奶蛋白,而氨基酸配方粉喂养的宝宝中仅有18%的患儿能够耐受牛奶蛋白2。

这就需要在回避过敏原和接触一定量的过敏原之间取得平衡,即多次重复地接触少量过敏原,可以适度刺激机体免疫应答,从而加快宝宝“耐受”牛奶蛋白的过程。

深度水解蛋白配方因为含有一定量的短肽,可以适度刺激免疫系统,同时致敏性又不是很大,所以可以满足这一条件。而氨基酸配方因为只有氨基酸,没有短肽,所以比较难使患儿耐受牛奶蛋白。

所以,理想的深度水解婴儿配方粉,应选用致敏性较低的酪蛋白进行水解,它能将牛奶蛋白分解为50%的短肽和50%的游离氨基酸,从而进一步降低宝宝过敏发生几率;此外,还应注意配方中是否含LGG(一种益生菌),能够帮助增强肠道屏障,让有过敏的宝宝适应牛奶蛋白。

至于宝宝是在半年后回归正常饮食,还是1年后,都需要因人而异。

建议持续喂哺含上述配方的深度水解婴儿配方粉至少6个月,然后由医生来判断是否可以进行牛奶引入的测试,直到医生确诊宝宝摆脱过敏后,才能让宝宝转回普通配方奶粉,吃寻常的饮食。

参考文献:

1. 中华医学会儿科学分会免疫学组. 中华儿科杂志, 2013, 51(3)183-186.

2. Roberto B C, et al. J Pediatr, 2013, 163(3):771-777.